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Quejas, excepciones y apelaciones

Las quejas, las excepciones y las apelaciones son formas que Medicare ha establecido para que usted trate de resolver los problemas con su plan. Por ejemplo, en su farmacia podrían indicarle que su plan no pagará por el medicamento que su médico recetó para usted. O bien, pueden decirle que su receta costará más de lo que usted puede pagar.

Existen formas específicas para resolver distintos tipos de problemas. En esta sección hablaremos sobre estos problemas y sobre cómo puede solucionarlos.

QUEJA: puede presentar una queja si el servicio al cliente que su plan ofrece es deficiente
EXCEPCIÓN: puede solicitar una excepción si su plan no paga por una de sus recetas o le pide que pague más de lo que puede pagar.
APELACIÓN: puede presentar una apelación si solicita a su plan una excepción para que cubra un medicamento o disminuya sus costos y el plan se niega a hacerlo.